鱼头洗净去除黑膜和鱼鳞，两边切两刀，牙齿也要切掉，抹老抽、生抽、还有葱姜料酒制成的水去腥，腌制20分钟。藕削皮切薄片，放水里防止氧化变黑。粉丝放温水里泡软，拿剪刀切几下，吃的时候不会太长，再加点生抽、耗油和香油抓匀腌制。小米椒、蒜和葱都切末。
锅中热油，下蒜蓉炒至金黄，再下辣椒炒出香味，倒老抽、生抽、耗油和蒸鱼豉油，加盐和鸡精调味，盛出。盘子里从下往上码上藕片，粉丝和鱼头，表面铺平剁椒，汤汁留下。锅中烧开水，放入鱼头，中火蒸20分钟，倒入汤汁再蒸5分钟，取出，撒上葱花，淋热油。